年夜饭桌上笑声震天
烟花爆竹声此起彼伏
就在这片祥和的喧嚣里
有些“健康刺客”正悄悄露头
今天我们来盘点那些
擅长“隐身突击”的急症
别让它们扰乱团圆祥和
心梗
图源：AI生成
预警信号：
胸骨后或心前区压榨性疼痛，可能持续15分钟以上，休息或含服硝酸甘油无法缓解，疼痛可能放射至左肩、背部、下颌或左上臂，可伴有大汗淋漓、呼吸困难等。
急救要点
立即停止活动：
让患者坐下或平躺，保持安静，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；
立即拨打120，清晰告知“胸痛、疑似心梗”，记录发病时间；
有硝酸甘油（无过敏、血压≥90/60mmHg）可舌下含服1片，5分钟后未缓解可再含服1片（最多3片）；
等待救援时保持患者温暖，避免情绪激动，若呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏。
脑梗
图源：AI生成
预警信号：
突发口角歪斜、言语不清、单侧肢体无力、视物模糊。
急救要点
立即拨打120：
告知“突发口角歪斜、肢体无力，疑似脑梗”，精准告知发病时间；
让患者平躺，保持呼吸道通畅，若有呕吐需侧卧，清除口腔异物；
禁止喂食、喂水，不擅自服用降压药、溶栓药；
转运时避免颠簸，携带患者既往病历。
脑出血
图源：腾讯医典
预警信号：
◆突发的剧烈头痛，常被描述为“生平最痛”；
◆恶心、喷射性呕吐；
◆意识障碍，如嗜睡、昏迷；
◆单侧肢体无力或麻木；
◆言语含糊不清或听不懂他人说话；
◆眩晕、行走不稳，或双眼向一侧凝视。
急救要点
立即拨打120：
明确告知“疑似脑出血”，并记录发病精确时间；
让患者平躺，头偏一侧，尽量减少搬动，尤其避免摇晃头部；
解开衣领，头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止呕吐物误吸；
绝对禁止喂食、喂水；不盲目服用降压药或使用活血药物；
若发生癫痫，移开周围硬物，不要强行按压肢体，保持环境安静。
1️⃣慢病控制：高血压患者血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖≤7.0mmol/L、餐后2小时≤10.0mmol/L，按时服药，不擅自停药减药，每日监测1-2次并记录数值。
2️⃣饮食干预：低盐（每日≤5g，约1平勺）、低脂、低糖饮食，每日蔬菜≥500g、水果200-350g，少吃腌制食品、肥肉、糕点。
3️⃣生活习惯：每晚23点前入睡，保证充足睡眠，睡眠时间≥7小时，避免劳累，不参加高强度聚会，戒烟限酒。
4️⃣适度运动：选择中等强度有氧运动（如快走、慢跑、太极拳等），每次30分钟左右，每周至少150分钟，循序渐进，避免“突击式锻炼”。春节居家期间，可增加日常活动量，如多站立，多走动，多做家务，减少连续久坐。
5️⃣应急准备：家中常备血压计，40岁以上家庭成员每年至少测量一次血压。高龄或已知有慢性病的家人外出时，随身携带急救药物（如硝酸甘油、速效救心丸），告知家人药物存放位置和使用方法；独自外出时，建议随身携带紧急联系卡，注明姓名、病史、过敏药物、紧急联系人。
异物卡喉
图源：AI生成
预警信号：
突发呛咳、呼吸困难、面色发紫、无法说话。
急救要点
成人/儿童（≥1岁）海姆立克法：
①背部拍击：让患者两腿打开，与肩同宽，保持身体前倾，施救者站于其后方，一只手支撑住患者胸部，用另一只手的掌根快速、用力拍击患者两侧肩胛骨连线中点处5次，观察异物是否排出；
②腹部冲击：若异物未排出，立即进行腹部冲击法，从背后环抱患者腰部。一手握拳，拳眼放在患者肚脐上方两横指处。另一只手包住拳头。用力向内、向上快速冲击，连续5次。
上述两个步骤交替循环进行，直至患者将异物咳出。
婴儿（＜1岁）急救法：
①俯卧位：将婴儿放在施救者前臂，头部低于身体，用手掌支撑头部和颈部；
②背部拍击：用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间，快速拍击5次；
③胸部冲击：若异物未排出，将婴儿翻转仰卧，用掌根在两乳头连线中点下方进行5次胸部冲击，交替进行直到异物排出。
如果患者失去意识，立即拨打120，让患者平躺，解开衣领，进行心肺复苏，每次按压后检查口腔，若发现异物用手指取出。
1️⃣进食规范：细嚼慢咽，不边吃边说笑、边吃边跑跳，吃饭时保持坐姿端正。
2️⃣食物处理：儿童不食用整颗坚果、硬糖、果冻、爆米花，肉类切小块，蔬菜切碎；老人食物煮软煮烂，如粥、烂面条，避免年糕、汤圆等粘性强食物，坚果磨成粉食用。
3️⃣加强监护：儿童、老人进食时成人全程看护，发现轻微呛咳立即停止进食，待呼吸平稳后再少量尝试。
4️⃣应急准备：全家学习海姆立克法操作，尤其是有儿童、老人的家庭，春节前复习一次操作步骤。
最好的“年货”是健康
最深的年味是平安
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过个健康团圆年
供稿：红楼院区急诊急救区 谭诗璇、蔡桂容
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